老有所养。

邵阳新闻网讯（记者 程懿 通讯员 郑英贤 邓跃权) 11月19日，寒意阵阵，但在隆回魏源医院的病房里，却是暖意浓浓。“精神分裂症”患者王某正安静的接受治疗，对于他的母亲来说，孩子的住院费、生活费全免，一大笔开支节省下来，又可以脱身工作，这让她家的脱贫致富之路越来越近。

打造“医养结合”隆回样板

“没有全民健康，就没有全面小康”。邵阳市隆回县自精准扶贫工作开展以来，按照扶贫攻坚总体部署，积极推行健康扶贫，进一步巩固重性精神病患者救治创新成果，建立长效机制，积极探索符合县情的中国式养老模式，打通了医养结合最后一公里，为全面小康打造了“医养结合”的样板，吸引了全国多个县市前来取经学习。

隆回县是一个人口大县但也是国家级贫困县，总人口123万，2017年有贫困人口212837人，其中，特困供养人员5467人，兜底脱贫对象5235人，低保户14424人。要确保2020年全面实现小康，困难可想而知。

温馨陪护。

“不让一人掉队”。医疗保障是贫困人口三保障之一，近年来，隆回县制定了《健康扶贫实施方案》，明确了工作目标、重点工作和措施，要求通过开展健康扶贫，确保农村贫困人口基本医疗保险参保率达到100%，确保农村贫困人口患病能得到及时有效救助和保障，大幅减轻个人就医费用负担，切实解决“因病致贫、因病返贫”问题。

今年70岁的陈大爷是建档立卡贫困户，患癌症多年。一人重病，一家人脱贫无望，怎么破解这一难题，隆回县除湖南省规定的32个救助病种外，还将各种恶性肿瘤都纳入了重大疾病救治病种，补偿比例提高到70%。五年来，隆回县共救治各类重大疾病患者150719人次，支付大病救助金额26210.88万元。

全省率先实行重性精神病免费救治

2011年，隆回县在湖南省率先实行重性精神病免费救治，重性精神病患者在县内专科定点医院住院医疗费用实行单病种限额包干，医保补助90%，民政大病救助补助10%。2017年，进一步加大救治力度，在住院免费救治基础上，增加了门诊免费救治，每月门诊医疗费限额500元，医保补偿75%，民政医疗救助补偿25%。同时组织门诊服务团队，专科医生上门服务，定期检查病情，宣传政策，重性精神病患者足不出户即可免费享受“阳光医疗”。2011来，共免费救治重性精神病患者12037例，支付救治金额8736.54万元。

实行大病保险政策确保健康扶贫无死角

为了确保健康扶贫无死角，隆回县从2015年开始实行了大病保险政策，对基本医疗补助以后的大额医疗费用进行第二次补助。同时，全面提高贫困人口医疗保障待遇。从2011年起，该县农村特困供养人员在县、乡两级定点医疗机构住院政策范围内医疗费用实行全报销;2016年起，建档立卡贫困人口因病在各级定点医疗机构住院，政策范围内基本医疗费用补助比例提高10%，低保困难群众大病保险起付线降低50%，兜底脱贫对象大病保险在分段补助比例的基础上上浮15%。

范爱英今年88岁，是建档立卡贫困人口，失能失智，常年生活不能自理。于今年10月28日送入定点医院“医养结合”专科，每天享受城乡医保包干补助医药费50元，并由该县民政补贴护工费40元。从此不但解决了治病和护理问题，更重要的是解放了子女居家照料问题，可以安心赚钱养家，真正的做到了省心、省钱。

为提高老龄人口健康服务能力，满足老年人“病有所医、老有所养”的基本需求，隆回县积极探索养老服务新模式，于2017年8月29日出台了失能失智老人医养结合试点工作实施方案，对患有阿尔茨海默症及因严重脑血管意外丧失生活自理能力的失能失智老人实行住院包干政策，纳入“医养结合”住院补助，医保按50元每天的标准予以补偿，民政部门对贫困人口、五保对象分别按40元每天、1650元每月的标准补助护理费、生活费，指定了医院安排400张床位专门用于“医养结合”，一个多月时间就已收治失能失智老人200余人。

为提升健康扶贫实效，该县城乡居民医保中心、定点医疗机构医保建立了“一站式”服务窗口，开通贫困人口就医、补助“绿色通道”，贫困患者可先诊疗后付费，贫困患者凭健康服务联系卡可优先看病和办理医保结算手续，推行“一次性告知制”、“首问责任制”、“服务承诺制”，实行一门受理，一条龙服务。