冬季的夜晚来得早，郎概山脚下的新邵县枫木山的夜晚来得更早。晚饭过后不久夜幕便降临下来。田野一片漆黑，院子的小道在路灯的照耀下还保留着一片光亮。在村子院落散步，远远看见前面的路灯下走过来一村民。似曾相似，近了一看，果然是3组村民张人良。
“老张，好久没见到你了，有三四个月了吧，你最近到哪里去了？到你家几次，都没见到你。”
刚进村开展帮扶工作不久，一天傍晚在院落串门，找不到要去的人家，正好遇到张人良，向他问路，他热情为我带路。来往多了，感觉他性格憨厚，慢言细语，纯朴善良，也喜欢读点书，和他聊起比较投缘。今天久别重遇，很有久违的亲切感。
“我就在镇里打工。早出晚归。你知道的，我不能出远门的。我妻子需要我照顾。”老张用他那憨厚的语调细声说道。
张人良妻子是精神障碍患者。他对重病的妻子，体贴周到，细心呵护，数十年如一日。他妻子被他捯饬得干干净净，利利落落，不仔细观察，看不出他妻子是个精神障碍患者。村民都说，他妻子是不幸的，又是幸运得，遇到了一个疼她爱她的好丈夫。
“最近你自己的身体怎么样?”我问道。
“我身体还好。”张人良停顿了一下，像突然想起一桩大事似的，露出几分高兴的样子：“哦，对了，告诉你，我已经开始服药了。每天早上起来第一件事，就是服药，每天坚持。头晕头痛的症状也没有了，人感觉也舒服多了。”
“是吗？那太好了。”我高兴的说道：“遵照医嘱，按时按量服药，控制好血压，基本上就不会有什么大问题了。”
张人良58岁，头花有点花白。和他认识不久时，在闲聊中，得知他患有高血压症，低压105，高压160。问他是否服药，他回答说没怎么服药。他说，感觉自己能吃能睡能做，除了有时有点头晕头疼，其他没有什么不适，不需要服药。
张人良对待自己高血压症的认知引起了我的一些思考。东枫桥村是省级贫困村，全村113户建档立卡贫困户，致贫原因有着惊人的相似：因病因残致贫110户，占贫困户的97%。糖尿病、痛风、高血压疾病在这里屡见不鲜。更为让人忧心的是，许多村民缺乏基本的疾病防治常识，对头痛脑热往往比较重视，稍有不适，就到医务室打针吊水。而对糖尿病、高血压这些慢性杀手性疾病危害性认知不足，甚至浑然不觉，抱着无所谓、毫不在乎的态度，不服药或者不坚持服药，不很好的控制饮食，仍然保持着高盐、高脂、暴饮暴食的饮食习惯。致使一些村民患者病情加重，甚至引起较严重的并发症，酿成不幸后果。
帮扶工作队和村“两委”在研究制定具体脱贫攻坚、帮扶措施时，将健康帮扶放在了更加突出的位置。首先要不折不扣地落实好国家的健康扶贫政策。对全村113户485人建档拉卡贫困户是否纳入新农合医疗保险进行地毯式排查，确保建档立卡贫困户人人参保新农村合作医疗保险，对非贫困户也加大宣传力度，动员大家参保新农合。2018年底，全村分9个院落召开全体村民会议，大力宣传新农合，一些重点户上门宣传动员。进过深入细致的工作，至2018年底，全村2600余人，参保率达到了95%以上。
同时为建档立卡贫困户购买特惠保，资金不足部分由村里出资，对每户建档立卡贫困人口实现大病、意外伤害、自然灾害保险，最高保额5万元，增加贫困户抗风险能力。组织帮扶责任人，深入贫困户走访，反复宣传政策，检查政策落实情况，发现问题，及时处理，确保国家扶贫政策家喻户晓，落实到位。
疾病防治，防在前，治在后。增强村民健康保健意识，预防疾病，意义更大。对建档立卡贫困户签约家庭医生，实行及时健康保健咨询服务。请镇中心医院的医生进村为村民义务检查身体，宣传医疗保健知识，普及常见病防治常识。
与此同时，工作队派人到市中心医院、第一人民医院咨询有关专家，在市第一人民医院有关科室，得到了医生提供的《糖尿病人家庭饮食单》，在平安好医生网站上咨询医生及健康保健专家，从专家那里获得了《控糖膳食宝塔》《高血压病防治知识讲座》等资料，略加整理，打印装订，带到村里，向有需求的村民发放，对一些重点人员更是反复辅导，反复叮嘱。
一日傍晚，我带了《高血压病防治知识讲座》资料来到张人良家里。叮嘱他认真阅读这份材料，希望他按照专家的建议，到医院对自己的高血压病再次进行明确诊治，按医嘱服药。他接过这份资料，显得有几分意外和感激，表示一定认真阅读。现在他高兴地告诉我，“我已经开始服药了”，头痛头晕的症状也明显改善了。这是令人感到欣慰的事情，心中仿佛一块石头落了地。
2019年7月18日早上8点，我来到村活动中心。见到张寿清在村医务室，问：“老张，哪里不舒服，大清早就到医务室来？”老张手里拿着两盒药对我说道：“你不是反复劝我服药吗？今天龚医生给我量了血压，开了两盒药。现在我听你的，坚持服药。”
劝说老张关注自己的血压，按医嘱服药，可以说到了苦口婆心的地步，甚至发动他读小学的小孙女给他做工作，但一直没收到效果。7月18日晚上，聚在一起聊天时，又给他量了血压，低压110，高压160，再次向他介绍高血压病对身体健康的危害以及服药对预防并发症的重大意义。此时，看着他手里拿着的两盒药，心中又增添了一份轻松感。
坚持下去，必有好处。我们有充分的理由坚信，只要我们持续不断的努力，村民的卫生健康意识会越来越强，我们的工作成效也会越来越显现。
作者系邵阳市税务局驻新邵坪上镇东枫桥村帮扶工作队队长 宇景华
